Scanner Abdomino-Pelvien : Un Outil de Diagnostic Essentiel
Le scanner abdomino-pelvien est une technique d’imagerie médicale avancée qui utilise les rayons X pour obtenir des images détaillées des organes et structures de la région abdominale et pelvienne comme le foie, la rate, les reins, le pancréas et les intestins. Cet examen permet d’explorer des pathologies complexes, de diagnostiquer des anomalies ou de surveiller des affections connues avec une précision remarquable.
Rapide et indolore, il est souvent prescrit pour compléter ou affiner un diagnostic initial.
Technique
Le scanner abdomino-pelvien, également connu sous le nom de tomodensitométrie (TDM) de l’abdomen et du pelvis, est une méthode d’imagerie médicale avancée qui utilise des rayons X pour obtenir des images détaillées des structures internes de l’abdomen et du bassin. Les rayons X ne sont la plupart du temps pas recommandés chez les femmes enceintes, sauf exceptions (urgence vitale ou scanner du bassin pré-accouchement).
Cet examen, effectué par un manipulateur radio, est réalisé à l’aide d’un scanner, qui capture des images en coupes transversales grâce à une série de projections radiographiques. Les images obtenues sont ensuite reconstruites par ordinateur pour offrir une visualisation tridimensionnelle des organes et des tissus internes, lue par le radiologue.
Symptômes indiquant un scanner abdomino-pelvien
Un scanner abdomino-pelvien peut être indiqué pour diverses raisons, notamment la présence de symptômes persistants ou aigus qui suggèrent des anomalies ou des pathologies au niveau des organes abdominaux ou pelviens.
Les symptômes courants qui peuvent justifier cet examen incluent :
- Douleurs abdominales aiguës : appendicite, occlusion intestinale, colique néphrétique…
- Douleurs abdominales chroniques
- Présence de sang dans les urines (hématurie)
- Perte de poids inexpliquée
- Vomissements ou nausées récurrents
- Suspicion clinique de masse abdominale ou pelvienne
- Infections urinaires récurrentes
- Troubles gastro-intestinaux non expliqués
Déroulement de l’examen
Le déroulement d’un scanner abdomino-pelvien comprend plusieurs étapes clés :
- Préparation : Avant l’examen, le patient peut être invité à jeûner pendant quelques heures afin d’offrir une meilleure visualisation des structures digestives ou pour réduire la sensation de nausée qui peut parfois être ressentie lors de l’injection du produit de contraste. Ce produit est administré par voie intraveineuse à l’aide d’une perfusion. Son usage n’est pas systématique. Le radiologue décidera de son utilisation au cas par cas pour améliorer la visualisation des structures internes, en fonction du but de l’examen.
- Interrogatoire du patient : Le manipulateur s’assure de l’absence de contre-indications au scanner, notamment la grossesse, et de l’absence d’allergie aux produits de contraste iodés. L’allergie aux crustacés n’est en aucun cas liée à celle des produits de contraste iodés.
- Positionnement : Le patient est allongé sur une table de scanner, généralement en position couchée sur le dos. La table se déplace doucement à travers l’anneau du scanner.
- Acquisition des images : Le scanner effectue un ou plusieurs passages de quelques secondes pour capturer des images en coupes fines de l’abdomen et du pelvis. Pendant ce temps, le patient doit rester immobile pour garantir des images claires et précises.
- Post-Traitement : Les images obtenues sont traitées par un logiciel informatique pour créer des vues détaillées et tridimensionnelles des structures internes. Le radiologue interprète ensuite les images sur console pour identifier d’éventuelles anomalies ou pathologies.
Pathologies détectées
Le scanner abdomino-pelvien est un outil diagnostique crucial pour la détection et l’évaluation de nombreuses pathologies, telles que :
- Tumeurs : Identification et caractérisation des masses tumorales au niveau des organes abdominaux et pelviens. Bilan pré-opératoire.
- Infections : Diagnostic des abcès, diverticulites, appendicites et autres infections intra-abdominales.
- Traumatismes : Évaluation des blessures internes à la suite de traumatismes abdominaux et du bassin.
- Pathologies vasculaires : Détection d’anévrismes, d’occlusions artérielles ou veineuses et d’autres anomalies vasculaires.
- Maladies inflammatoires : Diagnostic de maladies inflammatoires de l’intestin telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.
- Calculs rénaux : Visualisation des calculs dans les reins, les uretères et la vessie, leur nombre, taille, constitution, localisation ainsi que le retentissement sur le rein peuvent être facilement évalués.
En somme, le scanner abdomino-pelvien est un examen non invasif, rapide et précis qui joue un rôle crucial dans le diagnostic et la gestion de nombreuses conditions médicales affectant l’abdomen et le pelvis en pratique quotidienne.
Son utilisation appropriée permet aux professionnels de santé de poser des diagnostics précis et de planifier des traitements adaptés pour améliorer les résultats cliniques des patients.